乳癌常用藥物及治療方案大盤點
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乳癌常用藥物及治療方案大盤點
乳癌是全球女性中最常見的惡性腫瘤之一。隨著醫學技術的進步，乳癌的治療方法和藥物不斷更新，大大提高了患者的存活率和生活品質。本文將介紹乳癌常用的藥物及治療方案。
一、手術治療
手術是乳癌最常見的治療方法之一，主要包括以下幾種：
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乳房切除術：分為部分乳房切除術（乳房腫瘤切除術）及全乳房切除術。部分乳房切除術保留大部分乳房組織，而全乳房切除手術則切除整個乳房。
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乳房保留手術：對於早期乳癌患者，可以選擇保留乳房的手術方式，如腫瘤切除術，術後需搭配放射治療以降低復發風險。
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前哨淋巴結切片和腋窩淋巴結清除：用於確定癌細胞是否擴散至淋巴結。
二、化療
化療是一種使用藥物殺死癌細胞的治療方法，常用於乳癌的術前和術後治療，以及轉移性乳癌的治療。常用的化療藥物包括：
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蒽環類藥物：如阿黴素（Adriamycin）和表阿黴素（Epirubicin），它們透過幹擾癌細胞的DNA複製和修復來發揮作用。
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紫杉烷類藥物：如紫杉醇（Paclitaxel）和多西他賽（Docetaxel），能夠抑制癌細胞的分裂。
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烷化劑：如環磷醯胺（Cyclophosphamide），藉由破壞癌細胞的DNA來發揮作用。
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抗代謝藥物：如5-氟尿嘧啶（5-FU）和卡培他濱（Capecitabine），阻止癌細胞的DNA合成。
三、 內分泌治療
內分泌治療主要適用於荷爾蒙受體陽性的乳癌患者，透過阻斷或抑制雌激素的作用來控制癌症生長。常用藥物包括：
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他莫昔芬（Tamoxifen） ：一種選擇性雌激素受體調節劑，常用於停經前和停經後的女性。
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芳香化酶抑制劑：如來曲唑（Letrozole）、阿那曲唑（Anastrozole）和依西美坦（Exemestane） ，主要用於停經後女性，透過抑制芳香化酶減少體內雌激素的生成。
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促黃體生成素釋放激素（LHRH）激動劑：如戈舍瑞林（Goserelin）和亮丙瑞林（Leuprolide），透過抑制卵巢功能降低雌激素水平，適用於停經前女性。
四、 標靶治療
標靶治療是針對特定癌症分子標靶的治療方法，常用於HER2陽性的乳癌患者。常用藥物包括：
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曲妥珠單抗（Herceptin，Trastuzumab） ：一種抗HER2單株抗體，能夠阻止HER2受體的訊號傳導，進而抑制癌細胞的生長。
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帕妥珠單抗（Perjeta，Pertuzumab） ：與曲妥珠單抗合併使用，可增強抗HER2治療的效果。
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拉帕替尼（Tykerb，Lapatinib） ：一種小分子酪胺酸激酶抑制劑，常用於曲妥珠單抗治療失敗後的患者。
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恩美曲妥珠單抗（Kadcyla，Ado-trastuzumab emtansine） ：一種抗體藥物結合物，將曲妥珠單抗與細胞毒藥物結合，用於HER2陽性轉移性乳癌。
五、免疫治療
免疫治療是一種透過激活患者自體免疫系統來對抗癌症的治療方法。近年來，免疫檢查點抑制劑在乳癌治療中顯示出一定的效果，如PD-1/PD-L1抑制劑阿替利珠單抗（Atezolizumab）。
六、放療
放射治療是透過高能量輻射殺死癌細胞或抑制其生長的一種治療方法，通常與手術和化療合併使用。放療主要用於：
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術後輔助治療：減少局部復發的風險。
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安寧療護：緩解轉移性乳癌患者的症狀，如骨痛。
結語
乳癌的治療方案因患者的具體情況而異，通常需要多學科團隊合作制定個人化的治療計劃。隨著醫學技術的不斷進步，乳癌的治療方法也不斷豐富和優化。透過手術、化療、內分泌治療、標靶治療、免疫治療和放射治療的綜合應用，可以顯著提高患者的存活率和生活品質。希望未來有更多的創新療法問世，為乳癌患者帶來更多的希望和福音。
